Многие, переболевшие COVID-19, сталкиваются с постковидным синдромом, который проявляется слабостью, снижением трудоспособности, нарушением концентрации внимания, сна и памяти, перепадами настроения, обострением хронических заболеваний. Эксперт Национальной Ассоциации Заслуженных врачей и наставников, доктор медицинских наук, профессор-иммунолог, профессор Московского областного научно-исследовательского клинического института имени М. Ф. Владимирского МОНИКИ ), эксперт по превентивной медицине при Агентстве стратегических инициатив ( АСИ) Симонова Альбина Валерьевна рассказывает о своём практическом опыте реабилитации пациентов, переболевших коронавирусной инфекцией.
Если заболевание протекало тяжело, могут нарушиться функции любого органа или системы организма — нервной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, почек, печени. Часто встречаются нарушения сна, психо-эмоциональные расстройства. Реабилитация после коронавирусной инфекции необходима каждому переболевшему. Пациенты, которые перенесли среднетяжелую и тяжелую формы коронавирусной пневмонии, нуждаются в обязательной комплексной реабилитации. Реабилитация после COVID-19 может длиться несколько месяцев. Перечень восстановительных мероприятий зависит от степени тяжести перенесенного заболевания, пораженных органов и систем, наличия коморбидности, индивидуальных особенностей организма пациента. К элементам реабилитации относятся хорошо известные – лечебная гимнастика, дыхательная гимнастика, массаж, психотерапия, диетотерапия, физиопроцедуры.
Основными целями реабилитации являются: восстановление функции дыхания и физической активности, борьба со стрессом, нормализация сна, восстановление иммунной системы, профилактика вирусных заболеваний.
- Для восстановления функции дыхания необходимо делать дыхательную гимнастику, однако она не должна быть интенсивной. Оптимально, при обычном неглубоком дыхании, задерживать выдох на 5 секунд. Я рекомендую методику “Дыхание жизни” Лосева. Необходимо соблюдать регулярность и посвящать дыхательной гимнастике 10-14 минут в день.
- Во-вторых, переболевшим коронавирусной инфекцией, нужно обратить внимание на восстановление физической активности (доступно для каждого: 3 раза в неделю по 1 часу или ежедневно по 30 минут заниматься физкультурой или активной ходьбой) Отличным реабилитационным комплексом является гимнастика «Пять жемчужин», она входит в программы превентивной медицины. Комплекс доступен в интернете.
- Для борьбы со стрессом, беспокойством, низкой активностью рекомендую использовать биоактивные вещества – триптофан (5 НТР), L- карнитин, таурин, растительные адаптогены (элеутеракокк, аралия , левзея , золотой корень, лимонник). Дозы подбираются индивидуально – от 3-5 капель. Существуют противопоказания: тиреотоксикоз , повышение АД, тахикардия), витамин С ( в натуральном виде -морсы, ягоды, фрукты).
- При нарушении сна, повышенной тревожности хорошо себя зарекомендовали препараты магния, растительные препараты (пион, валерьяна, пустырник и мята).
- Важным фактором реабилитации является восстановление иммунной системы. У взрослого человека она активно представлена в кишечнике, поэтому «не мешаем иммунитету работать» – проводим коррекцию питания и микробиоты кишечника. Составление индивидуальной диеты необходимо разработать с учетом наличия аллергии , индивидуальной непереносимости продуктов, наличия заболеваний ЖКТ. Не допускаем переедания, позднего приема пищи ( важно выходить из-за стола «слегка голодным»: об этом говорил еще Гиппократ, который прожил 106 лет. Исключаем сладости. Хлеб употребляем из цельного зерна, твердых сортов. Белые сорта мяса и рыбы – легче усваиваются, в качестве гарнира полезны зеленые овощи. Безлактозные молоко и творог также легче усваиваются. Продукты из группы пасленовых: яйца, картофель, баклажаны употребляем редко. Коррекция микробиоты еще важна и потому, что при лечении COVID-19 применяются антибиотики. В течение 2-3 месяцев под контролем оценки микробиоты кишечника необходимо принимать пробиотические препараты, метабиотики и пребиотики. При COVID-19, ОРВИ и гриппе свою эффективность доказали сорбированные пробиотики Bifidum.
- Восстановить иммунитет после перенесенного заболевания помогут растительные адаптогены с солодкой, бетулином. В реабилитации полезны витамин Д в масляных растворах. Рекомендуется сделать исследование – в крови определить уровень витамина Д (25 ОН ). Также рекомендуется употребление омега-3, рыбьего жира, БАДЫ с цинком. Из растительных продуктов, содержащих цинк полезно употреблять тыквенные семечки, иван-чай.
- Входными воротами инфекции при коронавирусе является носоглотка. Поэтому в качестве профилактики и реабилитации 2-3 раза в день промываем полость носа и горла нормотоническим раствором соли (крылья носа смазываем эфирными маслами). Если Вы аллергик, то используйте эфирные масла с осторожностью.
Если у Вас не получается самостоятельно восстановиться после коронавирусной инфекции, то необходимо обратиться к специалисту, который разработает индивидуальный реабилитационный комплекс.
01 Апр
